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별다른 전조증상 없이 갑자기 발병하여 우리의 삶과 생명을 위협하는 질환으로 뇌질환이 있습니다. 다양한 뇌질환 중 최근 김태민 아나운서에게 갑작스레 찾아온 질병인 뇌출혈에 대해 알아보려고 합니다.
뇌출혈은 뇌 조직 내 혈관이 터지게 되어 뇌 손상이 직접적으로 일어나 빠른 시간 안에 사망률이 높은 질환입니다. 생존하더라도 합병증, 후유증으로 인해 정상적인 일상생활이 어려워질 수 있기 때문에 평소에 뇌출혈 원인을 줄이고 예방하는 생활이 중요합니다.
지금부터 뇌출혈 전조증상, 원인, 예방방법, 치료방법, 후유증 뇌출혈 골든타임에 대해 자세히 정리해 보겠습니다.
뇌출혈이란?
뇌출혈이란 뇌 내 조직에 혈액을 공급하는 뇌혈관이 파열되어 피가 뇌 조직 안으로 새는 질환을 말합니다. 이렇게 두개 내 출혈이 발생하여 나타난 변화를 출혈성 뇌졸중이라고 합니다.
따라서 뇌출혈은 뇌졸중의 종류 중 하나로 뇌를 통하는 혈관이 비정상적으로 되어 뇌의 조직이 괴사가 이루어지며 후유증 또한 굉장히 심각하기에 뇌출혈 골든타임은 증상발현 후 3시간 이내 수술을 받는 것을 권고합니다.
시간이 지체될수록 예후가 좋지 않습니다. 특히 뇌실 내출혈을 동반할 경우 예후는 더욱 안 좋습니다.
뇌는 우리의 생각과 인지능력, 운동능력 등을 담당하는 중요한 기관이기 때문에 손상을 입은 후 생존하더라도 반신마비, 언어장애, 혼수상태, 뇌사 등 후유증을 남길 수 있습니다.
뇌출혈의 사망률은 40~50% 정도로 높은 편입니다. 출혈량이 60cc 이상일 경우 사망률이 90%에 이르는 무서운 질환입니다.
뇌출혈 원인
뇌출혈의 원인은 다양한 작용에 의해 발생합니다. 크게 외상과 고혈압으로 많이 발생합니다.
💡 외상에 의한 뇌출혈
급성 경막하 출혈, 경막 외 출혈, 만성 경막하 출혈과 같이 두부 외상과 관계가 있는 출혈을 외상성 뇌출혈이라고 합니다. 두개 내 어떤 위치에서 출혈이 발생했는지, 언제 발생했는지에 따라 구분됩니다.
💡 질병에 의한 뇌출혈
질병에 의한 뇌출혈은 자발성 뇌출혈로 그 원인은 뇌동맥류, 뇌동정맥 기형, 모야모야병, 고혈압성 뇌출혈, 전신 질환 등에 의해 발생합니다.
🔎 뇌동맥류에 의한 뇌출혈
뇌동맥류에 의한 뇌출혈 중 90% 가까이 뇌지주막하 출혈로 발생합니다. 뇌지주막하 출혈의 경우 사람이 겪는 고통 중 가장 극심한 고통으로 알려져 있으며 20% 정도에서는 출혈 직전 환자가 심각한 고통 수준의 두통을 호소한다고 합니다.
🔎 고혈압성 뇌출혈
고혈압성 뇌출혈의 경우 전체 뇌내출혈의 60% 비율을 차지하고 있습니다. 고혈압성 뇌출혈이란, 만성 고혈압 질환과 관련되어 발생하며 혈압의 상승 정도와 기간에 따라 뇌출혈의 위험도가 높아질 수 있습니다.
그 밖에 연령과 고혈압, 관상동맥 질환, 당뇨, 뇌경색 등 다양한 성인병이 위험요소로 알려져 있어 50~60대에서 주로 발생하는 경우가 많습니다.
뇌출혈 전조증상
뇌출혈이 일어나기 전조 증상, 뇌출혈 초기 증상은 다음과 같이 나타날 수 있기에 잘 기억해 두시길 바랍니다.
🔹 두통 및 어지러움, 구토
🔹 복시 현상
🔹 팔과 다리에 힘이 없어짐, 늘어짐
🔹 한쪽 얼굴에만 떨림이나 마비가 생김
🔹 말을 할 때 발음이 이상하고 어눌해짐
등 대표적인 뇌출혈 전조증상으로 볼 수 있습니다. 편두통과도 증상이 유사해 골든타임을 놓칠 수 있습니다.
뇌출혈 증상과 편두통 증상의 대표적 차이로 본다면,
🔹 양쪽 팔을 동시에 위로 올렸다 내리는데 속도나 운동성 차이.
🔹 양쪽 뺨을 만질 때 감각이 다르게 느껴짐.
🔹 말을 할 때 어눌하고 입술 감각이 떨어짐.
🔹 안검하수 : 눈꺼풀을 위 방향으로 들어 올리기 힘들어짐.
🔹 의식소실 : 뇌출혈로 인해 뇌에 혈액공급이 저하되어 뇌 혈액 및 산소 부족으로 의식 소실 및 발작 증상이 발생.
이와 같은 문제를 보여 스스로 판단했더라도 병원으로 이동이 어려울 수 있으니 보호자나 주변의 빠른 판단하에 즉시 병원 진료, 검사를 받아보시길 바랍니다.
전조 증상을 무시하고 방치했다가 뇌출혈로 인한 돌연사, 사망을 피하기 어려울 수 있습니다.
뇌출혈 골든 타임
뇌출혈 전조 증상을 인지했다면 지체 없이 병원을 찾아가 진료 및 검사를 받아야 합니다.
환자의 상태에 따라 다를 수 있으나 평균적으로 급성 뇌경색, 뇌출혈의 골든타임은 3시간 이내입니다. 뇌출혈 치료를 3시간 안에 받아야 사망 또는 후유증의 위험을 낮출 수 있습니다.
따라서 뇌출혈로 인한 사망, 돌연사를 예방하기 위하여 뇌출혈 초기 증상, 뇌출혈 전조 증상을 평소 잘 알아 둘 필요가 있습니다.
뇌출혈 치료
뇌출혈 치료의 경우 골든타임 내에 수술 및 시술을 하는 것이 가장 중요합니다.
빠른 시간 내 병원으로 이동하여 CT, MRI 검사 등을 통해 뇌출혈 여부 검사를 확인해야 합니다.
CT 또는 MRI 검사를 통해 진행되고 있는 뇌출혈 수술을 출혈을 막는 방향 또는 위치가 어렵거나 손상된 혈관 부위가 클 경우 보존적인 치료를 합니다.
▪️급성기 뇌출혈 치료는 지속되는 출혈을 막고 지혈을 위하여 혈압 강하제 및 혈액응고제 등 지혈제 역할을 하는 약물로 치료를 진행합니다.
▪️혈압 강하제 약물로도 조절이 되지 않으면 혈종을 제거하는 수술을 통하여 뇌압 상승을 조절합니다.
▪️호흡, 의식을 관리하는 뇌의 중추 역할을 담당자인 소뇌 출혈의 경우 출혈량이 많지 않아도 빠른 시간 내 호흡 정지, 혼수상태 등 사망률을 높일 수 있어 수술의 필요성이 높아집니다.
▪️ 약물 치료 중 해면 혈관종, 동정맥류, 동정맥 기형과 같은 혈관 이상이 발견된다면 다른 부위에서 뇌출혈이 일어날 수 있으므로 위험성을 줄이기 위해 수술(시술)이 필요합니다.
뇌출혈 후유증
뇌출혈로 인해 뇌 내에서 혈관이 파열되어 혈액이 뇌 조직 내부로 유입되면 뇌부종이 발생합니다.
뇌부종과 혈액이 뇌에 고이면서 주변 뇌 세포가 손상을 받아 다양한 뇌출혈 후유증이 발생할 수 있습니다.
뇌출혈 후유증 종류 중 대표적인 증상은 다음과 같습니다.
💡 마비
뇌출혈로 인해 뇌의 특정 부위가 손상되면 해당 부위의 기능장애가 발생합니다. 뇌출혈로 인해 운동 통제와 관련된 부위가 손상된다면 팔, 다리 마비증상들이 뇌출혈 후유증으로 남을 수 있습니다.
💡언어장애
뇌출혈로 인해 언어 능력을 담당하는 왼쪽 뇌가 손상된 경우 언어장애가 뇌출혈 후유증으로 남을 수 있습니다.
💡인지장애
뇌출혈 후유증으로 뇌출혈 환자들 중에는 일부 기억, 주의, 판단력 등 인지 기능에 문제를 겪을 수 있습니다.
이러한 뇌출혈 후유증의 경우 일상생활에 어려움을 초래할 수 있지만 꾸준한 재활 치료를 통해 극복할 수 있습니다.
따라서 예후가 좋으려면 뇌출혈 증상이 나타났을 때, 골든타임을 놓치지 않고 빠르게 병원으로 이송되어야 합니다.
뇌혈관에 좋은 음식
뇌출혈의 호전 및 예방이 되는 뇌혈관에 좋은 음식 4가지에 대해 알려드리겠습니다.
🏷️ 토마토 🍅
토마토는 뇌혈관 건강에 좋은 대표적인 음식입니다. 라이코펜이 항산화 작용을 유도하여 혈관의 산화를 막고 콜레스테롤 수치를 개선하는데 도움을 줍니다.
🏷️ 등 푸른 생선🐟
등푸른 생선에는 풍부한 오메가 3가 있어 혈중 중성 지질 개선에 큰 도움을 줍니다. 따라서 장기적으로 꾸준히 섭취할 경우 혈관 건강을 개선하하는데 도움을 줄 수 있습니다.
🏷️ 미역
뇌혈관에 좋은 미역은 체내 혈관 내 지질 및 당 배출에 효과적입니다. 뇌출혈이 발생한 후 건강한 삶을 위해 도움을 줄 수 있습니다.
🏷️ 아보카도 🥑
아보카도는 미네랄과 오메가 3, 6, 9가 풍부하게 함유되어 있어 혈관을 건강하게 만드는데 큰 도움을 줍니다.
마무리 글
지금까지 뇌출혈의 위험성과 원인 예방 전조증상(초기증상) 치료방법 수술 뇌출혈 골든타임 뇌출혈에 좋은 음식을 정리해 봤습니다.
뇌출혈 증상이 편두통과도 유사하지만, 예후가 좋지 않아 후유증이나 사망에 이를 수 있기 때문에 빠른 대처가 필요합니다.
골든 타임이라고 하지만 실제로는 시간의 여유가 그렇게 많지 않습니다. 전조증상 시 빠르게 병원으로 이동하여 지체 없이 진료 검사 수술에 이를 수 있도록 평상시 원인을 알아두고 예방하여 뇌출혈에 대처할 수 있길 바랍니다.
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